Fraude, desperdicio y abuso

Según la Ley de Reducción del Déficit de 2005 (Ley Pública 109-171 Sección 6032), todo empleador que reciba o gane $5 millones o más por año en pagos Medicaid está obligado a proporcionar información a sus empleados sobre la Ley de Reclamos Falsos federal y estatal.

La presentación de capacitación sobre el cumplimiento de la Ley de Fraude, Abuso y Reducción del Déficit (DRA) fue creada por la Oficina de Integridad del Programa de AHCCCS y cumple con todos los requisitos de la Ley para los proveedores de Arizona. AHCCCS ha autorizado a sus planes de salud a usar esta presentación tanto para empleados como para sus contratistas.

Como proveedor, es posible que también deba proporcionar esta información a sus empleados. BCBS AZ Health Choice recomienda encarecidamente que proporcione la información adjunta a sus empleados como mejor práctica.

Tenga en cuenta que si proporciona información o capacitación a empleados fuera de Arizona, podría ser necesario actualizar las diapositivas sobre las leyes estatales. Debe mantener una lista de firmas de todas las personas que hayan recibido la información o capacitación para demostrar el cumplimiento de la Ley.

• Acerca de OIG de la Oficina de Inspección General de Arizona AHCCCS . Alentamos a todo el personal del proveedor a revisar estos contenidos.
• Una hoja de ruta para los nuevos médicos: Guía para médicos sobre cómo evitar el fraude y el abuso.
• Capacitación sobre cumplimiento de HHS-OIG
• Guía de informes de subcontratistas Health Choice