Autorización previa

Las solicitudes de servicios que requieren autorización previa se pueden enviar a través del formulario de autorización previa BCBSAZ Health Choice directamente a través del portal seguro para proveedores o por fax al departamento de autorizaciones. Todas las solicitudes deben incluir los códigos de diagnóstico y procedimiento completos y la documentación médica adjunta (según sea necesario).

Para agilizar la autorización previa y brindar servicios de calidad a nuestros miembros, se recomienda un proveedor contratado o preferido para todos los servicios de atención médica para los miembros Health Choice . Tenga en cuenta que todos los proveedores no contratados deben obtener autorización para cualquier servicio. Todos los proveedores fuera del estado deben tener o estar dispuestos a obtener un número de identificación de AHCCCS válido y actual. La atención fuera del estado cubierta por AHCCCS debe ser de naturaleza urgente o de emergencia.

Cuadrícula de autorización previa – vigente a partir del 5/1/2024
Criterios de autorización previa de medicamentos

• BCBSAZ Heath Choice Medical PA Teléfono: 1-800-322-8670
• Línea de fax BCBSAZ Heath Choice Medical PA: 1-877-422-8120
• Línea de fax para derivaciones médicas BCBSAZ Health Choice : 1-855-432-2494
• Línea de fax de farmacia BCBSAZ Health Choice PA: 877-422-8130

Formulario de revisión de PA y estadía continua para hospitales psiquiátricos y centros de atención subaguda
Formulario de solicitud de autorización previa y estadía continua de BHIF, BHRF, TFC y SUD BHRF
Notificación de admisión, traslado y alta para colocaciones fuera del hogar

Haga clic aquí para acceder Formularios de autorización previa.

También puede ver el estado de las solicitudes enviadas anteriormente en el Portal del proveedor.

BCBSAZ Health Choice exige que todos los dentistas no contratados obtengan una autorización previa antes de brindar un tratamiento. Complete el formulario de solicitud de derivación a un especialista dental y envíelo por fax al 480-350-2217 o por correo electrónico a: Departamento de odontología de HCHHCA@azblue.com, o envíelo por correo a:

BCBSAZ Health Choice , Inc.
Atención: Autorización previa de HC Dental
8220 N. Avenida 23
Phoenix, Arizona 85021

Lista de códigos de autorización previa para atención dental – Vigente a partir del 1/1/2024

BCBSAZ Health Choice está asociado con EviCore para la gestión de beneficios de radiología de estudios selectos de resonancia magnética, tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones, ultrasonidos e imágenes cardíacas.

Para enviar una nueva solicitud de servicios de imágenes y procedimientos/pruebas cardíacas seleccionadas, comuníquese con EviCore de la siguiente manera:

Teléfono: 888-693-3211
Teléfono: 888-693-3210
Portal del proveedor: https://www.evicore.com/pages/providerlogin.aspx