1-800-322-8670

Medicamentos recetados por el proveedor

Acerca del Formulario de BCBSAZ Health Choice

El Formulario BCBSAZ Health Choice es su guía de medicamentos recetados cubiertos por BCBSAZ Health Choice . El Formulario está organizado por secciones. Cada sección incluye grupos terapéuticos identificados por una clase de medicamento o estado de enfermedad. Los productos se enumeran por nombre genérico. Los productos de marca se incluyen como referencia para ayudar a reconocer el producto. A menos que se indiquen excepciones, generalmente se cubren todas las formas de dosificación y concentraciones del medicamento citado. Además, el formulario cubre productos de venta libre seleccionados.
Aquí le mostramos cómo puede ver o buscar el Formulario:
Formulario completo – vigente a partir del 1 de octubre de 2024
Para solicitar una copia impresa de nuestros Formularios, llame a Servicios para Miembros sin cargo al 1-800-322-8670De lunes a viernes (excepto feriados), de 8 a. m. a 5 p. m. Los usuarios de TTY/TDD pueden llamar 711.
BCBSAZ Health Choice puede agregar o quitar medicamentos de nuestros formularios durante el año. Publicaremos actualizaciones de los formularios aquí:
Adiciones y eliminaciones de formularios – vigente a partir del 1 de octubre de 2024
Para obtener información actualizada sobre los medicamentos cubiertos por BCBSAZ Health Choice , llame a Servicios para Miembros al 800-322-8670 Sin cargo, de lunes a viernes (excepto feriados), de 8 a. m. a 5 p. m. Los usuarios de TTY/TDD pueden llamar 711También puede ponerse en contacto con nosotros por correo electrónico a Comentarios de HCH@azblue.com

Requisitos o límites de cobertura

Algunos medicamentos cubiertos pueden tener requisitos o límites adicionales en la cobertura. Estos requisitos y límites pueden incluir:
  • BCBSAZ Health Choice puede requerir autorización previa para ciertos medicamentos. Deberá obtener la aprobación de BCBSAZ Health Choice para los medicamentos que figuran con una “PA” en la lista de medicamentos o para cualquier medicamento que no esté incluido en el formulario. Si no obtiene la aprobación, BCBSAZ Health Choice puede no cubrir el costo del medicamento.

    Criterios de autorización previa de medicamentos
    Formulario de autorización previa para servicios de farmacia

  • Para ciertos medicamentos, BCBSAZ Health Choice puede limitar la cantidad del medicamento que cubrirá nuestro plan.

    Puede solicitar BCBSAZ Health Choice que haga una excepción a estas restricciones o límites. Llámenos al 800-322-8670.

  • Puede solicitar una determinación o excepción de cobertura de farmacia en línea visitando nuestro Portal de Autorización Previa/Precertificación
Nota: SOLAMENTE autorización previa de farmacia. Las solicitudes de autorización previa médica (incluido el código J) se pueden enviar a través de Portal del proveedor.
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Llámanos

AYUDA EN CASO DE CRISIS:1-844-534-HOPE (4673) o texto 4HOPE (44673)
Línea de asesoramiento de enfermería disponible las 24 horas, los 7 días de la semana: 1-888-267-9037
Llámanos: 1-800-322-8670 (TTY:711)