Beneficios complementarios

¡Estos beneficios adicionales están disponibles sin costo adicional para los miembros de BCBSAZ Health Choice Pathway ( HMO D-SNP)!

¿Tiene preguntas sobre estos beneficios adicionales? Estamos aquí para ayudarle. Llame a Servicios para Miembros al 1-800-656-8991, TTY 711, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los 7 días de la semana.

Consulte su Evidencia de Cobertura para ver exactamente qué está cubierto.

Folleto de beneficios complementarios
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  • 2024 – Aumento respecto de 2023

    Copago de $0 por una asignación combinada de $600 cada 3 meses para productos de venta libre y alimentos y productos saludables. Con este beneficio, recibirá un crédito cargado en su tarjeta de débito Visa cada trimestre para pagar los alimentos y productos de venta libre cubiertos.

    Los artículos cubiertos incluyen:

    • Alimentos saludables como frutas, verduras, carne, mariscos, productos lácteos, agua y más.
    • Productos de venta libre (OTC) de marca y genéricos, como vitaminas, analgésicos, pasta de dientes, pastillas para la tos y más.

    El monto máximo de cobertura del beneficio del plan se traslada al trimestre siguiente si no se utiliza; sin embargo, vencerá en el trimestre siguiente si no se utiliza. Los dólares acumulados se aplicarán antes del monto del beneficio del período actual. Un miembro nunca tendrá más del doble de su beneficio para gastar en un trimestre. Cualquier monto de beneficio no utilizado del trimestre 4 (octubre, noviembre, diciembre) no se trasladará al siguiente año del plan.

    Puede seguir pidiendo artículos de venta libre a través del catálogo de venta libre de CVS y de las tiendas minoristas de CVS. Además, tiene la opción de comprar artículos de venta libre a los minoristas participantes en línea en CVS.com, walgreens.com, Albertsons.com, Walmart.com, Instacart, Mom's Meal y Farmbox. Debe crear un vínculo desde mybenefitscenter.com para acceder a todos los minoristas participantes en línea.

    Realizar pedidos con CVS: llame a CVS al 1-844-457-8938. Comience la llamada indicando que llama por el beneficio de la tarjeta Incomm Flex y especifique el nombre del plan: BCBSAZ Health Choice Pathway . Tenga a mano el número de su tarjeta Flex, ya que se le solicitará que lo ingrese usando el teclado para finalizar su pedido.

    Consulta de saldo: Para consultar su saldo, llame al 1-833-684-8472 o visite mybenefitscenter.com. Para consultar todos los saldos de su cartera, escuche atentamente todas las indicaciones. Los saldos de los diferentes beneficios se presentarán en orden descendente, comenzando por el más alto.

    Reemplazos de tarjetas: Puede solicitar una tarjeta nueva llamando a Servicios para miembros al 1-800-656-8991, TTY: 711, de 8 a. m. a 8 p. m., los 7 días de la semana. Recibirá una tarjeta nueva en un plazo de 7 a 14 días hábiles.

    Minoristas participantes: la tarjeta flexible solo funcionará en los establecimientos aprobados. Además, puede visitar mybenefitscenter.com o descargar la aplicación OTC Network para consultar los establecimientos participantes.

    Artículos elegibles: Para buscar productos que están cubiertos, llame al 1-833-684-8472. También puede descargar la aplicación OTC Network disponible en la tienda de aplicaciones.

    Instrucciones:

    1. Inicie sesión en la aplicación OTC en un dispositivo móvil.
    2. Seleccione el botón Escanear producto en la parte inferior de cualquier pantalla.
    3. Seleccione el minorista.
    4. Seleccione “Escanear código con cámara”.
    5. Escanee el código de barras del producto.

      Resultados:
      1. Elegible
      2. No elegible

    *Nota: Los miembros deben verificar sus saldos disponibles antes de comprar. Esto también se puede hacer a través de la aplicación cuando los miembros reciben el mensaje de elegibilidad/no elegibilidad para verificar el saldo. La billetera elegible se mostrará junto con el saldo disponible.

    Catálogo OTC 2024
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  • 2024

    Recibirás un Subsidio de $4,000 Cada año se destinan a servicios dentales integrales como dentaduras postizas, puentes, coronas, empastes, extracciones y endodoncia. Otros servicios cubiertos incluyen: sin monto máximo para servicios preventivos, 2 exámenes bucales por año; 2 radiografías por año; 2 limpiezas por año; 1 tratamiento con flúor por año. Para obtener ayuda para encontrar un proveedor dental, comuníquese con Servicios para miembros.

  • 2024

    $0 copago

    Nuestro plan ofrece una tarjeta de débito Visa® prepaga que ayuda a reducir los gastos de bolsillo por servicios dentales, de la vista y de audición. Con un límite máximo anual de $1,000Puede asignar sus dólares de beneficios según sea necesario entre estos servicios. Los dólares de beneficios no utilizados vencen al final del año. Es importante tener en cuenta que este beneficio no sustituye a los beneficios dentales, oftalmológicos o auditivos complementarios, sino que es una forma de compensar ciertos gastos. Para garantizar la cobertura, reciba servicios dentales, oftalmológicos y auditivos complementarios de un proveedor participante dentro del plan.

  • Nuevo beneficio para 2024

    Usted tiene una asignación combinada máxima anual de $900 cada año entre servicios de apoyo en el hogar, dispositivos y modificaciones de seguridad en el hogar y el baño, apoyo para cuidadores de inscritos (cuidado de relevo) y reparaciones en el hogar.

    Copago de $0 por servicios de apoyo en el hogar: es posible que se requiera autorización previa. Los miembros tienen acceso a servicios de apoyo en el hogar, que incluyen limpieza, tareas domésticas, preparación de comidas, mandados, trabajo liviano en el jardín y asistencia con otras actividades fundamentales de la vida diaria.

    Copago de $0 para dispositivos y modificaciones de seguridad para el hogar y el baño.
    Este beneficio incluirá modificaciones temporales en el hogar, incluyendo rampas y la adición de barras de apoyo y pasamanos de seguridad en la ducha.

    Copago de $0 para apoyo a cuidadores de inscritos (cuidado de relevo).

    $0 copago para reparaciones del hogar.
    Este beneficio incluirá la ampliación de pasillos o puertas, rampas de movilidad permanentes, pomos de puertas y grifos de fácil uso. Para calificar para este beneficio, debe participar activamente en la gestión de atención BCBSAZ Health Choice Pathway y tener una o más de las siguientes afecciones crónicas que califican:

    • Insuficiencia cardíaca crónica (ICC)
    • Trastornos pulmonares crónicos
    • Diabetes
    • Secuelas post-agudas de la infección por SARS-CoV-2 (PASC)/COVID prolongada

    Folleto de las abejas ayudantes Inglés Español

  • 2024

    Con SilverSneakers ®, es más que un programa de acondicionamiento físico tradicional. Es una oportunidad para mejorar tu salud, ganar confianza y conectarte con tu comunidad.

    En el gimnasio:

    • Muchas ubicaciones en todo el país.1
    • Podrás registrarte en múltiples ubicaciones, cuando quieras.
    • Hay clases para todos los niveles y habilidades.2

    En casa:

    • Clases y talleres en línea EN VIVO SilverSneakers dirigidos por instructores especialmente capacitados, que se llevan a cabo todos los días.
    • Vídeos On-Demand SilverSneakers que puedes ver en cualquier momento.
    • Utilice la aplicación móvil SilverSneakers GO para obtener recursos personalizados, cambiar planes de entrenamiento y más.
    En tu comunidad:
    • Manténgase activo fuera de los gimnasios tradicionales en centros de recreación, parques y otros lugares del vecindario.
    • Disfrute del acceso a GetSetUp en línea3 Clases sobre temas como cocina y nutrición, tecnología y juegos mentales.

    Crea una cuenta en línea gratis en SilverSneakers para ver tu ID de Miembro y todas las cosas que puedes usar en el programa sin pagar extra.

    Folleto del programa SilverSneakers
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    Si tiene preguntas adicionales, visite SilverSneakers o llame al 1-888-423-4632, TTY: 711, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m., hora del Este de EE. UU.

    1. Las ubicaciones participantes (“PL”) no son propiedad ni están operadas por Tivity Health, Inc. o sus afiliadas. El uso de las instalaciones y servicios de PL está limitado a los términos y condiciones de la membresía básica de PL. Las instalaciones y servicios varían según el PL.
    2. La membresía incluye clases de fitness grupales dirigidas por un instructor SilverSneakers . Algunas ubicaciones ofrecen clases adicionales a los miembros. Las clases varían según la ubicación.
    3. GetSetUp es un proveedor de servicios externo y no es propiedad ni está operado por Tivity Health, Inc. (“Tivity”) o sus afiliados. Los usuarios deben tener servicio de Internet para acceder al servicio GetSetUp. Los cargos por el servicio de Internet son responsabilidad del usuario. Pueden aplicarse cargos por el acceso a ciertas clases o funciones de GetSetUp.

    SilverSneakers y el logotipo del calzado SilverSneakers son marcas comerciales registradas de Tivity Health, Inc. © 2023 Tivity Health, Inc. Todos los derechos reservados.

  • 2024

    Recibirás un $2,500 Asignación anual para audífonos, para ambos oídos combinados. Copago de $0 por 1 evaluación/adaptación por año y 1 examen auditivo de rutina por año. Para obtener ayuda para encontrar un proveedor de servicios auditivos, comuníquese con Servicios para miembros.

  • Nuevo beneficio para 2024

    $0 copago

    Los sistemas de respuesta a emergencias personales (PERS), también conocidos como sistemas de alerta médica, brindan monitoreo continuo en el hogar y desde dispositivos móviles a poblaciones mayores y en riesgo.

    PERS permite a los miembros llamar para solicitar asistencia las 24 horas del día, los 7 días de la semana, ya sea en casa o mientras viajan.

    • Los miembros se conectan inmediatamente con operadores capacitados profesionalmente que evalúan rápidamente la naturaleza de una llamada y coordinan la asistencia adecuada.
    • Un miembro que experimenta una emergencia médica presiona un botón para hablar con un operador que coordina inmediatamente el despacho de emergencia.

    Para comenzar, llame al 1-800-979-9238, Teléfono de texto: 711, de 8 am a 5 pm, de lunes a viernes o visite bcbsaz.connectamerica.com.

  • Nuevo beneficio para 2024

    $0 de copago por 12 tratamientos cada año

    Este beneficio se suma a la acupuntura cubierta por Medicare . El beneficio incluye cobertura complementaria para evaluación y manejo, acupuntura y acupresión, modalidades y procedimientos terapéuticos para el tratamiento de síndromes de dolor, afecciones musculoesqueléticas y náuseas no cubiertas por Medicare . Los servicios de acupuntura son brindados por proveedores participantes de American Specialty Health (ASH). Para encontrar un proveedor contratado por ASH, llame al 1-800-678-9133, Teléfono de texto: 711De lunes a viernes, de 5 a. m. a 8 p. m.; sábados, de 12 p. m. a 8 p. m., hora del Pacífico, o visite ashlink.com/ash/ Profesional de la salud BCBSAZ .

  • Nuevo beneficio para 2024

    $0 copago por 12 visitas al año

    Este beneficio se suma a los servicios quiroprácticos cubiertos por Medicare . Cobertura complementaria para evaluación y manejo, examen de rayos X, terapia manipulativa quiropráctica, modalidades, procedimientos terapéuticos y rehabilitación física para afecciones musculoesqueléticas de la columna y las extremidades. Los servicios quiroprácticos son brindados por un Doctor en Quiropráctica - DC ("Quiropráctico"). Los servicios quiroprácticos son brindados por proveedores participantes de American Specialty Health (ASH). Para encontrar un proveedor contratado por ASH, llame al 1-800-678-9133, Teléfono de texto: 711De lunes a viernes, de 5 a. m. a 8 p. m.; sábados, de 12 p. m. a 8 p. m., hora del Pacífico, o visite ashlink.com/ash/ Profesional de la salud BCBSAZ .

  • Nuevo beneficio para 2024

    $0 copago por 6 visitas al año

    Incluye cobertura de beneficios complementarios para servicios clínicos preventivos para el cuidado de la piel y las uñas de los pies, incluida la eliminación de callos y durezas, el corte de uñas y la higiene preventiva de los pies. Los servicios de cuidado de los pies de rutina son proporcionados por un Doctor en Medicina Podológica (DPM, por sus siglas en inglés) (“Podólogo”). Los servicios de podología son brindados por proveedores participantes de American Specialty Health (ASH). Para encontrar un proveedor contratado por ASH, llame al 1-800-678-9133, Teléfono de texto: 711De lunes a viernes, de 5 a. m. a 8 p. m.; sábados, de 12 p. m. a 8 p. m., hora del Pacífico, o visite ashlink.com/ash/ Profesional de la salud BCBSAZ .

  • 2024

    Tarjeta flexible de alojamiento y servicios públicos

    Si es elegible, nuestro plan ofrece una tarjeta de débito Visa® prepaga con un límite de hasta $1,000 por año para ayudar a cubrir el costo de alojamiento después de una estadía elegible como paciente internado y ciertos servicios públicos (electricidad, gas, sanitarios, agua y/o servicio telefónico).

    Para calificar, debe participar activamente en la gestión de atención BCBSAZ Health Choice Pathway y tener condiciones crónicas que califiquen: complicaciones de prediabetes o diabetes y/o hospitalización reciente por diabetes o una condición médica empeorada por prediabetes o diabetes.

    Los dólares de beneficio de la tarjeta Flex Card que no se utilicen vencerán al final del año. Los fondos están destinados a alojamiento temporal después de una internación en un hospital que cumpla con los requisitos, en lugar de destinarse a asistencia para el alquiler o la hipoteca. Este beneficio es para su uso exclusivo, no se puede vender ni transferir y no tiene valor en efectivo.

  • Nuevo beneficio para el 2024

    $0 copago por 6 visitas al año

    Cobertura complementaria para masajes terapéuticos, que incluye evaluación, masajes o trabajo de tejidos blandos para el tratamiento de afecciones miofasciales, lesiones musculoesqueléticas y síndromes de dolor. Los servicios de masajes terapéuticos son proporcionados por proveedores de masajes autorizados, incluidos masajistas terapéuticos autorizados (LMT), y también pueden ser proporcionados por fisioterapeutas. Los servicios de masajes terapéuticos son brindados por especialistas estadounidenses participantes.

    Proveedores de salud (ASH). Para encontrar un proveedor de ASH contratado, llame 1-800-678-9133, Teléfono de texto: 711De lunes a viernes, de 5 a. m. a 8 p. m.; sábados, de 12 p. m. a 8 p. m., hora del Pacífico, o visite ashlink.com/ash/ Profesional de la salud BCBSAZ .

  • 2024 - Aumento a partir de 2023

    Recibirás hasta 48 Viajes adicionales de transporte de ida cada año calendario. Si necesita transporte hacia y desde lugares aprobados por el plan, incluidas citas médicas, llame 1-888-418-0903, Teléfono de texto: 711, 24 horas al día, 7 días a la semana. Llame 72 horas antes de su cita para programar el transporte. Si tiene una necesidad médica urgente, llame para coordinar el transporte. Para necesidades médicas de emergencia, llame al 911.

  • Folleto de telesalud (Actualizado - 19/09/2023 19:13)
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    Acceso rápido a un proveedor cuando necesita atención

    Puede hablar con un proveedor de atención primaria, un especialista o un centro de atención de urgencias desde la comodidad de su hogar las 24 horas del día, los 7 días de la semana. No todas las afecciones médicas se pueden tratar mediante visitas virtuales. Descargue la aplicación BlueCare Anywhere hoy mismo o visite www.bluecareanywhereaz.com Para empezar

  • 2024

    Recibirás un $450 Asignación para la compra de lentes de contacto y/o anteojos (lentes y marcos) a elección cada año y copago de $0 para un examen de la vista de rutina cada año. Para obtener ayuda para encontrar un proveedor de atención oftalmológica, comuníquese con Servicios para miembros.

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© BCBSAZ Health Choice Pathway

BCBSAZ Health Choice Pathway ( HMO D-SNP) es un plan de salud con un contrato con Medicare y un contrato con el programa estatal Medicaid . La inscripción en BCBSAZ Health Choice Pathway ( HMO D-SNP) depende de la renovación del contrato. BCBSAZ Health Choice Pathway es una subsidiaria de Blue Cross® Blue Shield® de Arizona.

Puede comunicarse con el Servicio de atención al cliente llamando al 1-800-656-8991, TTY 711, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., los 7 días de la semana. El Servicio de atención al cliente también cuenta con servicios gratuitos de interpretación de idiomas para personas que no hablan inglés.

Cada año, Medicare evalúa los planes según un sistema de calificación 5-star .

H5587_D36739PY24_M Aceptado el 30/09/23