企業及其醫療保健策略
什麼企業 不 了解如何讓醫療服務變得負擔得起。
幾乎 一半 我們州的人口都享有雇主資助的健康保險。 這就是 多於 300 萬亞利桑那人。
和 越來越多 亞利桑那州人希望雇主幫助他們管理健康，他們覺得 安裝 壓力 – 因為景觀正在改變。
多年前，雇主們將醫療福利的便利性和客戶服務列為最受關注的問題。雇主希望確保他們的團隊能夠在需要的時間和地點得到應有的照顧。雖然 遺跡 首要任務， 我們已經 看到了轉變。 雇主現在將不斷上漲的健康保險費用列為首要的福利問題。 實際上， 72% 的財務長表示，與其他營運費用相比，醫療福利成本是一個重大問題。
衛生保健 年代待辦的
美國的醫療保健支出正在快速成長。 放 這 從角度來看， 美國每花費 5 美元，就有近 1 美元用於醫療關心， 其中醫院和醫生服務佔總支出的一半。
亞利桑那AZ Blue藍盾（ AZ Blue ）最近進行了一項全州範圍的調查。大多數亞利桑那州人認識到醫療費用 是保險費成本的根本驅動因素。在AZ Blue ， 85 每美元保費中，有 1/4 的份額用於醫療服務提供者 發表。
什麼 是 德賴文 赫健康保健 碳osts？
預計醫療保健成本將以 十年， 預計 是 2025 年為 8%。 除了通膨壓力外，還有幾個關鍵因素導致了這個接近歷史最高水準的趨勢。
藥品價格上漲： 基因和細胞療法極大地提高了生活品質。你知道嗎，我們現在有治療鐮狀細胞性貧血的方法， 血友病？ 這些類型的新療法是 非凡的， 但價格昂貴， 發展。成本 的 細胞和基因治療 治癒鐮刀 細胞貧血，例如， 是 $2.64 百萬。
另一個令人難以置信的 突破 是 索馬魯肽 用於糖尿病和減肥。 成本約為 每位患者每月 1,000.00 美元， 索馬魯肽， 像 Ozempic 和 韋戈維， 目前佔所有索賠的 4-5%， 加 $每 23 成員 每月的保費成本。 幾年前，這筆開銷幾乎是無法估量的。藥物費用會對整個醫療保健系統產生連鎖反應並影響整體成本。
行為健康： 隨著越來越多的人尋求行為健康狀況的幫助——這是一個積極的趨勢，反映了人們認識的提高和恥辱感的減少——但成本不可避免地上升。疫情過後，服務需求增加，以及面對面照護的回歸有 預計行為健康服務每人每月費用將從 2020 年的 10 美元增加到 2023 年的 19 美元，增幅達 90%。
人口老化和疾病負擔增加： 隨著我們壽命的延長，我們會遭遇更多昂貴的慢性疾病。 2020 年 7200萬人 50 歲以上 歲 和 慢性病。預計到 2050 年，這一數字將達到 1.43 億。
科技 以及更多 關心： 全國各地的醫療趨勢呈上升趨勢，部分原因是人們在疫情期間推遲了醫療需求的解決。 醫療成本上漲 也受到 改變人生 醫療的 進步。我們現在可以治療 我們幾十年前就得忍受。 例如， 多於 70萬 每年有 我們， 預計到 2030 年，全膝關節置換手術數量將增加超過 600％ 與 2005 年相比。
健康 年代解決方案
隨著成本的上升，我們州的醫生短缺（部分原因是人口激增和缺乏醫療培訓計劃），以及不斷發展的 健康 需求， 雇主 正在尋求幫助。以下是一些可以去的地方 看。
整合與協調：
一個 我們當今醫療體系的根本缺陷是醫療服務提供者和保險公司之間缺乏協調。 可以透過以下方式部分解決 以價值為基礎 供應商因結果而獲得補償的安排 – 而不僅僅是訪問次數或提供的服務。更進一步的是保險與醫療的融合。 Prosano Health解決方案 是一個很好的例子 醫療保健和我保險聯盟。 Prosano 帶來 保險， 將先進的初級保健、行為健康和實驗室服務整合在一起。這可以拯救雇主團體及其僱員 錢 醫療費用 經過 消除 行政冗餘和管理 端到端 更有效地進行醫療。
如何？讓我給你舉個例子。
最近， Prosano 高級初級保健中心正在努力支付他們需要的一項必要手術的費用 定期收到。
該檢查由醫院的血液科醫生每月進行一次， 成本 每次治療約500美元。也就是說，保險支付每月 400 美元，會員每月需承擔 100 美元的共同保險。
這 Prosano 醫師 認可 節省金錢並讓 病人。他們 發現他們可以透過以下方式提供相同的服務 獲取 價值約10美元的物資。這 Prosano 團隊與血液學家協調，現在透過以下方式提供服務 Prosano 患者只需支付 0 美元。
考慮到勞動力成本和供應，醫療保健成本節省埃雷 每月450美元。 想像一下如果我們可以 數百 甚至數千次。
這種積極主動和協調一致的護理顯著 受到影響 全面的 使用率 以及會員費用。我們的 最新數據 節目 那 急診室 訪問 Prosano 會員減少了14%以上， 住院人數減少了 12%，專科就診人數減少了 15%， 從而減少醫療總成本 相比之下，為 13.6% 前一年。
健康 和健康管理項目：
積極主動 識別 嚴重的健康狀況不僅可以挽救生命， 但 也降低成本。 雖然健康計劃可以提供幫助，但很難 建立 可靠的投資報酬率。可以做的一件非常實在的事情就是鼓勵每年進行一次體檢。
此外，完全 槓桿作用 你的保險公司的 健康 和護理管理能力至關重要。健康 和 關心 管理團隊 能 與雇主團體合作，提供預防性服務，如現場健康檢查 和條件 管理計劃 透過教育、資源和 支援。例如，我們的護理管理和健康管理計劃 提供額外支持 為了 患有某些疾病且難以管理的成員。 我們支援 健康 在人生的各個階段， 從生殖和青少年健康到成年和健康老化。例如，我們的高風險產婦護理管理計劃讓被認定為高風險的母親參與進來，確保她們得到正確的護理，並獲得所需的所有資源、教育和資訊。
最後， 生活方式帳戶 透過報銷員工費用來鼓勵和支持健康的生活方式 一定金額 （我們 提供 $每年 500） 參加符合資格的健康相關活動， 這樣的 作為健身 活動、家庭支持、財務規劃、教育等等。 這 是 解決 多管齊下 問題。它不僅促進健康是 生活方式， 但 它使福利個性化。員工可以將這些資金用在對他們來說重要的事情上——這是一個巨大的滿足感驅動力！
表現 否網路：
AZ Blue擁有全國最廣泛的網路之一，95% 的醫生和 96% 的醫院都在其網路內。與業界領先的PPO相比，我們的網路通常可節省 10% 以上的費用。 更 儲蓄 可以透過將網路縮小到最有效的提供者來實現。雖然這確實會減少選擇，但這種類型的計劃通常可以將保費降低 10%。
折扣 米藥物：
良好的 RX 或 AZ 藍色價格 邊緣 程式 可以提供 大幅節省處方藥費用，幫助會員減少自付費用。估計 年度的 AZ Blue會員優惠 超過 3 美元 百萬 涵蓋通用產品。
保障 碳原聲：
最重要的事情之一 保險公司可以 做的是 防止詐欺和浪費，確保會員和雇主不會被多收費。 確保您的保險公司在這方面有一個強大的計劃。 我們團隊的努力在 2023 年節省了 4,000 多萬美元。
擴充 一個訪問 行為健康服務：
雖然增加供應商似乎與節省成本背道而馳 在 成本，這是一個例外。 b行為的 時長健康問題若未接受治療，將為公司帶來巨大損失 – 不僅在相關醫療費用方面， 但 生產力損失。 AZ Blue首要任務是在我們的網路中增加更多的心理健康服務提供者，為需要更多服務的地區提供服務。 我們 最近新增 近2000 供應商 我們的 網路來幫助解決短缺問題。
我們接下來要去哪裡？
醫療保健極其複雜且昂貴。 但 它是我們生活中必不可少的一部分 在亞利桑那州，我們很幸運能夠接觸到頂級-缺口醫療 關心。
令人興奮的發展即將出現，它們不僅會改善生活質量， 但 希望開始改變醫療成本曲線。這些工具包括人工智慧、數位工具和 新生-節省藥物。但 我們必須繼續努力管理 成本 所以訪問不會成為問題。
AZ Blue將繼續與供應商和社區合作，為雇主和所有亞利桑那人提供智慧解決方案。