Manual del proveedor

Manual del proveedor	Título
Capítulo 1	Introducción a ACA StandardHealth con Health Choice Anexo 1-1 Aviso de escalamiento del proveedor
Capítulo 2	Elegibilidad de los miembros y servicios para los miembros Libro de beneficios básicos de salud con atención médica estándar ACA de 2024 Libro de beneficios de salud estándar con atención médica fuera de la base de ACA de 2024 Documentos del plan 2024 \| AZBlue \| Resumen de beneficios
Capítulo 3	Responsabilidad del proveedor
Capítulo 4	Competencia cultural
Capítulo 5	Gestión de calidad Anexo 5.1 Formulario de derivación para la gestión de la atención
Capítulo 6	Autorizaciones y Notificaciones Anexo 6.2 Formulario de autorización previa para servicios médicos y salud conductual Formulario de revisión de PA y estadía continua para hospitales psiquiátricos y centros de atención subaguda Formulario de solicitud de autorización previa y estadía continua de BHIF, BHRF, TFC y SUD BHRF Notificación de admisión, traslado y alta para colocaciones fuera del hogar
Capítulo 7	Reglas generales de facturación
Capítulo 8	Facturación en el formulario de reclamo CMS 1500
Capítulo 9	Facturación en el Formulario de Reclamaciones de la UB
Capítulo 10	Facturación en el formulario de reclamo de la ADA
Capítulo 11	Procesamiento de reclamaciones
Capítulo 12	Corrección de errores en las reclamaciones
Capítulo 13	Entendiendo el Aviso de Remesa Anexo 13.1 Asesoramiento sobre remesas médicas Anexo 13.2 Asesoramiento sobre remesas dentales Anexo 13.3 Códigos de denegación de remesas
Capítulo 14	Responsabilidad de Medicare y otros seguros
Capítulo 15	Disputas sobre reclamaciones, apelaciones de miembros y quejas de miembros
Capítulo 16	Servicios de salud materna e infantil Anexo 16.3 Formulario de consentimiento federal para esterilización Anexo 16.4 Formulario de informe de recién nacidos Anexo 16.5 Formulario de consentimiento para histerectomía (inglés) Anexo 16.5 Formulario de consentimiento para histerectomía (en español) Anexo 16.10 Evaluación de riesgo materno
Capítulo 17	Formulario de farmacia y medicamentos Formulario de medicamentos con receta
Capítulo 18	Servicios hospitalarios Formulario de revisión de PA y estadía continua para hospitales psiquiátricos y centros de atención subaguda Formulario de solicitud de autorización previa y permanencia continua de BHIF, BHRF y TFC Notificación de admisión, traslado y alta para colocaciones fuera del hogar Informes de ED del norte de Arizona
Capítulo 19	Servicios de salud bucal Anexo 19.1 Formulario de solicitud de especialidad dental
Capítulo 20	Gestión de cuidados