Si recibes unadiagnóstico que cambia la vidaEs natural sentirse asustado, enojado o preocupado.
Lo que no queremos que sientas es confusión sobre qué hacer a continuación.
El equipo Rapid Response clínica de Blue Cross Blue Shield of Arizona ( AZ Blue ) está aquí para ayudarlo. El equipo Rapid Response puede ayudar a los miembros que estén experimentando un problema de salud o que estén siendo evaluados, hayan sido diagnosticados recientemente o estén en tratamiento por una afección clínica como cáncer, esclerosis múltiple, ELA,Parkinson o epilepsiaEl equipo de médicos puede ayudarlo a navegar por el sistema de atención médica o eliminar barreras cuando las demoras en la atención podrían ser perjudiciales para su salud.
El Equipo Rapid Response puede ayudar con cosas como:
- Acelerar las aprobaciones necesarias para procedimientos, tratamientos y medicamentos.
- Aceleración de los plazos de citas con proveedores de la red
- Identificar soluciones para apoyar la atención de proveedores especializados únicos que están fuera de la red
- Establecer conexiones con nuestros experimentados administradores de atención y otros recursos comunitarios de apoyo
Nos asociamos con proveedores de Arizona que podrían, por ejemplo, ayudar a priorizar las citas de un miembro si es necesario para reducir los tiempos de espera y las preocupaciones. El equipo Rapid Response tiene uncorreo electrónico directoque lleva a los miembros AZ Blue a la persona adecuada, en el momento adecuado, conectándolos con el apoyo cuando más lo necesitan.La bandeja de entrada Rapid Response está monitoreada las 24 horas del día, los 7 días de la semana.Cuando se comunica con el Equipo Rapid Response y se determina que su caso necesita atención rápida, se notifica a los médicos de nivel superior y se le asignará unGerente de atenciónque le mantendrá informado en cada paso del camino.
Impacto en acción
Desde su lanzamiento en noviembre, el equipo Rapid Response ha ayudado a casi 70 miembros a comprender los problemas, resolverlos y obtener la atención inmediata que necesitan. A continuación, se muestra un ejemplo de un caso reciente en el que trabajó el equipo:
- A un miembro le diagnosticaron cáncer en etapa 4.
- La miembro planeaba viajar a Phoenix desde el noroeste de Arizona para comenzar la quimioterapia, pero recibió una negación para su quimioterapia antes del viaje.
- La familia se puso en contacto con el Equipo Rapid Response sobre esta negación.
- El equipo descubrió que el oncólogo del miembro estaba fuera de la red e inmediatamente comenzó a resolver el problema conectándose con oncólogos de la red en Phoenix, considerando la preferencia de la familia por el tratamiento en esa área porque el miembro tiene un sistema de apoyo allí.
- El equipo encontró un oncólogo dentro de la red que pudiera administrar la quimioterapia que el miembro necesitaba a tiempo.
- Las revisiones y aprobaciones necesarias para el tratamiento del miembro se agilizaron gracias a la rápida coordinación entre AZ Blue Integrated Care, Care Management, Clinical Network Analytics, Farmacia y asociaciones con proveedores.
- El miembro recibió quimioterapia según lo previsto a pesar de los obstáculos iniciales.
Después de que el problema se resolvió en 28 horas, un familiar se puso en contacto con el Equipo Rapid Response y dijo:
“Nunca podré expresarles lo que significa que todos ustedes hayan descubierto esto. Gracias no parece suficiente, pero muchas gracias”.
Mensajes y momentos como este son la razón por la que hacemos lo que hacemos. En AZ Blue , sabemos que el tiempo es fundamental cuando se trata de atención que puede salvar vidas. Por eso, nuestro objetivo es resolver los casos dentro de las 48 horas posteriores a la recepción de un correo electrónico en nuestra bandeja de entrada. ¡A menudo, sucede más rápido! Llegar a una resolución será diferente para cada persona, ya que cada caso es diferente, pero hacemos todo lo posible para ayudar.
Si desea obtener más información sobre el Equipo Rapid Response , visite:AZBlue - Blue Cross Blue Shield of Arizona está aquí para ayudarte.