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Cobertura de farmacia Medicare Advantage

Su plan Medicare Advantage incluye cobertura de medicamentos recetados, también conocida como Parte D. Obtenga información sobre su cobertura de medicamentos recetados y recursos que lo ayudarán a aprovechar al máximo sus beneficios.
Pharmacist holding medicine box in pharmacy drugstore.

Todo lo que necesitas en un solo lugar

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Gestione su cobertura de medicamentos recetados

  • Transferir o solicitar una receta, o solicitar una recarga
  • Consulte el formulario para ver los medicamentos cubiertos
  • Encuentre farmacias dentro de la red cerca de usted

¡NUEVO! Lo que paga por los medicamentos recetados de la Parte D

A partir de 2025, solo habrá tres etapas de pago de medicamentos en lugar de cuatro: la etapa de deducible anual, la etapa de cobertura inicial y la etapa de cobertura catastrófica. La etapa de brecha de cobertura y el programa de descuento por brecha de cobertura ya no existirán en el beneficio de la Parte D.

Cómo funciona el programa

  • Deducible anual


    Algunos planes pueden incluir un deducible anual.

    No hay deducible para su plan AZ Blue .

  • Cobertura inicial


    Todos los planes: $2,000

    La Cobertura Inicial es el costo de bolsillo del miembro.

    Una vez que los costos de bolsillo del miembro alcanzan $2,000, el miembro ingresará entonces a la Etapa de Cobertura Catastrófica.

  • Cobertura catastrófica


    Una vez que el miembro de su bolsillo los costos alcanzan $2,000, comienza la Etapa de Cobertura Catastrófica.

    El miembro será No pagues nada por el resto del año para los medicamentos cubiertos por la Parte D.

¡NUEVO! Plan de pago de medicamentos recetados Medicare

A partir de 2025, habrá una nueva opción de plan de pago para ayudarlo a administrar los costos de bolsillo de los medicamentos de la Parte D. Está disponible para cualquier persona que tenga un plan de medicamentos Medicare o un plan de salud Medicare con cobertura de medicamentos. La participación en el programa es voluntaria.

Cómo funciona el programa

No hay ningún costo por participar en el Plan de pago de medicamentos recetados Medicare . Si selecciona esta opción de pago, cada mes continuará pagando la prima de su plan (si tiene una) y recibirá una factura de su plan de salud o de medicamentos para pagar sus medicamentos recetados (en lugar de pagar la farmacia).

Cómo inscribirse: a partir de 2025, puede inscribirse en cualquier momento del año comunicándose con el departamento de Servicios para miembros de su plan. Para obtener más información, consulte la hoja informativa sobre el plan de pago de medicamentos con receta Medicare .

Pague menos y reciba sus recetas en su domicilio

  • Medical_Healthcare_Pharmacy Mail Order icon

    Ahorre costos con suministro de hasta 100 días y pedidos por correo

    Como miembro de un plan Medicare Advantage , puede ahorrar dinero si obtiene un suministro de hasta 100 días de medicamentos genéricos cubiertos a través de una farmacia de la red o mediante pedido por correo. Ahórrese un viaje a la farmacia y reciba sus medicamentos con receta directamente en su buzón.

  • New Icons

    Ahorre con su subsidio para medicamentos sin receta

    Los miembros Medicare Advantage reciben una asignación trimestral para comprar productos relacionados con la salud de un catálogo o en tiendas minoristas participantes, como Walgreens, CVS, Fry's, Safeway y Albertsons.

Recursos adicionales de farmacia

  • Shot of a senior woman using a digital tablet with a nurse on the sofa at home

    Manejo de la terapia con medicamentos

    Utilice sus medicamentos de forma segura y eficaz con este servicio sin costo.
  • Shot of a senior couple discussing their monthly budget with financial documents and laptop in home

    Formularios de farmacia

    Encuentre los formularios de farmacia y recetas que pueda necesitar, como un formulario de reclamo de medicamentos, un formulario de pedido por correo o una lista de autorizaciones previas, y mucho más.
  • Opioid epidemic, painkillers and drug abuse concept with close up on a bottle of prescription drugs and hydrocodone pills falling out of it on white

    Información y peligros de los opioides

    Los opioides pueden reducir el dolor de forma segura si se recetan y se usan correctamente. Si se usan de forma incorrecta, pueden provocar adicción e incluso la muerte. Saber cómo prevenir el uso indebido de opioides y reconocer y responder a una sobredosis de opioides puede ayudar a salvar una vida.
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    Educación sobre la diabetes

    Sea consciente de sus riesgos y mejore su salud a través de la educación sobre la diabetes.

Comprender las diferencias entre los tipos de medicamentos

  • Un medicamento de marca es el primero en comercializarse. Los medicamentos de marca pueden costar más a los consumidores debido al tiempo, el dinero y los recursos que las compañías farmacéuticas invierten en el desarrollo y los ensayos clínicos que exige la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Sin embargo, el hecho de que un medicamento tenga una marca no significa necesariamente que sea más eficaz que un medicamento genérico o de marca similar.
  • Los medicamentos genéricos proporcionan la misma cantidad de principio activo en el mismo período de tiempo que sus homólogos de marca. Los medicamentos genéricos deben tener la misma calidad, potencia, pureza y estabilidad que los productos de marca. Por lo general, el uso de un medicamento genérico puede ahorrarle dinero al reemplazar un medicamento de marca con el mismo principio activo y la misma dosis.
  • Los medicamentos tradicionales se utilizan para tratar enfermedades generales y crónicas, como la gripe, la diabetes o las infecciones comunes. Los medicamentos especializados se utilizan habitualmente para tratar enfermedades complejas y poco comunes, como la artritis reumatoide y el cáncer. Tanto los medicamentos tradicionales como los especializados se pueden administrar como medicación oral, infusión o inyectable.

Lo que necesita saber antes de surtir su próxima receta

  • Una lista de medicamentos (a veces llamada formulario) describe qué medicamentos cubre su plan de salud y cómo usted comparte el costo.
  • Cuando consulte la lista de medicamentos de nuestro plan, a veces llamada formulario, o utilice nuestras herramientas en línea, notará que cada medicamento cubierto se encuentra en un nivel. Los niveles de medicamentos son los niveles que utilizamos para categorizar los medicamentos recetados y reducir los costos. Cada nivel cuesta una cantidad diferente. Por lo general, los medicamentos del nivel 1 serán los menos costosos y los del nivel 5 serán los más costosos.

    Cada medicamento de nuestra lista de medicamentos se clasifica en uno de cinco niveles. Cada nivel tiene un monto de costo compartido diferente en forma de copago o coseguro.

    Nivel 1: genéricos preferidos: genéricos preferidos. Este es el nivel más bajo.
    Nivel 2: Genéricos.
    Nivel 3: Marca preferida.
    Nivel 4: Medicamentos no preferidos.
    Nivel 5: Medicamentos especializados (limitados a un suministro de 30 días en farmacias de especialidad o minoristas de la red). Este es el nivel más alto.
    Nivel 6: Medicamentos de atención selecta. Este es un nivel de $0.
    Blue Cross® Blue Shield® of Arizona ( AZ Blue ) tiene contrato con Medicare para ofrecer planes HMO y PPO Medicare Advantage y planes PDP. La inscripción en los planes de AZ Blue depende de la renovación del contrato.

    Usted es elegible para inscribirse en un plan Medicare Supplement AZ Blue si tiene 65 años o más, tiene derecho a la Parte A Medicare y está inscrito en la Parte B Medicare , y vive en el área de servicio del plan. Debe continuar pagando sus primas de la Parte B Medicare (y la Parte A, si corresponde), si no las paga Medicaid u otro tercero. Durante los primeros seis meses cuando tenga 65 años y también esté inscrito en las Partes A y B Medicare no se le puede negar un plan Medicare Supplement cuando lo solicite, independientemente de su estado de salud.

    Health Choice Pathway HMO D-SNP es un plan de salud con un contrato Medicare y un contrato con el programa estatal Medicaid . La inscripción en Health Choice Pathway HMO D-SNP depende de la renovación del contrato. Puede comunicarse con el Servicio de atención al cliente Health Choice Pathway al 1-800-656-8991, TTY: 711, de 8 a. m. a 8 p. m., los 7 días de la semana.

    Puede comunicarse con el Servicio para miembros al 480-937-0409 (en Arizona) o a nuestro número de teléfono gratuito 1-800-446-8331 (los usuarios de TTY deben llamar al 711). El horario es de 8:00 a 20:00 horas, de lunes a viernes, desde el 1 de abril hasta el 30 de septiembre, y los 7 días de la semana desde el 1 de octubre hasta el 31 de marzo. El Servicio para miembros también cuenta con servicios gratuitos de interpretación de idiomas disponibles para personas que no hablan inglés.

    OptumRx® es una empresa independiente que ofrece servicios de pedidos de recetas por correo.

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    Última actualización 10/01/2024