¿Qué es la Autorización Previa?

Las autorizaciones previas son una revisión de la necesidad médica previa al servicio. Una autorización previa es el proceso mediante el cual revisamos el servicio o medicamento solicitado para determinar si es médicamente necesario y está cubierto por ACA StandardHealth con Health Choice . No todos los servicios y medicamentos necesitan autorización previa. Una autorización previa no es una garantía de beneficios o pago. Los términos del plan del miembro controlan los beneficios disponibles.

Directrices para la autorización previa

Las solicitudes de servicios que requieren autorización previa se pueden enviar por fax mediante el formulario ACA StandardHealth with Health Choice o se pueden realizar por teléfono al departamento de Autorizaciones. Todas las solicitudes deben incluir los códigos de diagnóstico y procedimiento completos y la documentación médica adjunta (según sea necesario).

Para agilizar la autorización previa y brindar servicios de calidad a nuestros miembros, se recomienda un proveedor contratado o preferido para todos los servicios de atención médica para los miembros ACA StandardHealth con Health Choice . Tenga en cuenta que todos los proveedores no contratados deben obtener una autorización previa.

Cuadrícula de autorización previa– vigente a partir del 01/01/2024
Formulario de medicamentos con receta– vigente a partir del 01/01/2024

Presentación de una solicitud de autorización previa

A través de la Portal de proveedores

  • Línea de fax ACA Standard Health con Health Choice PA:602-864-5308
  • Línea de fax de solicitud de autorización previa fuera del hogar para salud conductual ACA StandardHealth con Health Choice :480-760-4732

Haga clic aquí para acceder a los formularios de PA:

Formularios de autorización previa

Comprobación del estado de PA:

Puede ver el estado de las solicitudes de autorización previa enPortal de proveedores.

Si tiene preguntas adicionales sobre solicitudes de autorización previa, llame al1-800-322-8670.

Autorización previa para servicios dentales

Lista de códigos de autorización previa para atención dental

Las solicitudes de servicios dentales que requieren autorización previa se pueden enviar en nuestro portal seguro para proveedores (agregue el enlace al portal para proveedores) o por correo electrónico utilizando el correo electrónico seguro de autorización previa dental:Departamento Dental de la HCHHCA@azblue.comLos proveedores también pueden enviar sus solicitudes por correo a:

ACA StandardHealth con Health Choice
Atención: Autorizaciones previas dentales
8220 N. Avenida 23
Phoenix, Arizona 85021

Enlaces rápidos

Para verificar el estado de una solicitud de autorización previa o para ver más información, inicie sesión enportal de proveedores.

Cuadrícula de autorización previa– vigente a partir del 01/01/2024

Formulario de autorización previa para servicios médicos y salud conductual