¿Qué es la Autorización Previa?

Las autorizaciones previas son una revisión de la necesidad médica previa al servicio. Una autorización previa es el proceso mediante el cual revisamos el servicio o medicamento solicitado para determinar si es médicamente necesario y está cubierto por ACA StandardHealth con Health Choice . No todos los servicios y medicamentos requieren autorización previa. Una autorización previa no garantiza los beneficios ni el pago. Los términos del plan del miembro rigen los beneficios disponibles.

Directrices de autorización previa

Las solicitudes de servicios que requieren autorización previa pueden enviarse por fax mediante el formulario ACA StandardHealth con Health Choice o llamar al departamento de Autorizaciones. Todas las solicitudes deben incluir los códigos completos de diagnóstico y procedimiento, así como la documentación médica adjunta (si es necesario).

Para agilizar la autorización previa y brindar servicios de calidad a nuestros miembros, se recomienda un proveedor contratado o preferente para todos los servicios de atención médica para los miembros ACA StandardHealth con Health Choice . Tenga en cuenta que todos los proveedores no contratados deben obtener autorización previa.

Cuadrícula de autorización previa - vigente a partir del 10/04/2025
Cuadrícula de autorización previa– vigente a partir del 1 de marzo de 2025
Cuadrícula de autorización previa– vigente a partir del 01/01/2024
Formulario de medicamentos recetados– vigente a partir del 01/01/2024

Presentar una solicitud de autorización previa

A través de la Portal del proveedor

  • Línea de fax ACA Standard Health con Health Choice PA:602-864-5308
  • ACA StandardHealth con Health Choice Behavioral Health Solicitud de autorización previa fuera del hogar Línea de fax:480-760-4732

Haga clic aquí para acceder a los formularios de PA:

Formularios de autorización previa

Comprobación del estado de PA:

Puede ver el estado de las solicitudes de autorización previa en elPortal del proveedor.

Si tiene preguntas adicionales sobre solicitudes de autorización previa, llame al1-800-322-8670.

Autorización previa para servicios dentales

Lista de códigos de autorización previa dental

Las solicitudes de servicios dentales que requieren autorización previa se pueden enviar a través de nuestro portal seguro para proveedores (agregue el enlace al portal para proveedores) o por correo electrónico utilizando el correo electrónico seguro de autorización previa dental:Departamento Dental HCHDHCA@azblue.comLos proveedores también pueden enviar sus solicitudes por correo a:

ACA StandardHealth con Health Choice
Atención: Autorizaciones previas dentales
8220 N. 23rd Ave.
Phoenix , AZ 85021

Enlaces rápidos

Para verificar el estado de una solicitud de autorización previa o para ver más información, inicie sesión enportal de proveedores.

Cuadrícula de autorización previa– vigente a partir del 1 de marzo de 2025

Cuadrícula de autorización previa– vigente a partir del 01/01/2024

Formulario de autorización previa para servicios médicos y salud conductual